Rhabdomyolyse

La rhabdomyolyse est une condition qui se caractérise par la dégradation de certaines cellules musculaires du corps. Plusieurs substances présentes dans nos muscles sont alors libérées dans la circulation sanguine.

Les reins sont des organes permettant de filtrer les déchets du corps et les éliminer. Ils maintiennent un équilibre essentiel pour le corps. Lorsqu'une quantité importante de substances est libérée dans le sang suite à la rhabdomyolyse, les reins peuvent avoir à travailler plus fort pour les éliminer. Deux principales complications sont alors possibles :

• Les reins se détériorent puisqu'ils sont trop surchargés;
• Certaines substances s'accumulent dans le corps, car les reins n'arrivent plus à les filtrer.

L'accumulation dans le sang de certaines substances provenant de la dégradation du muscle (p. ex. sels, protéines) peut avoir des répercussions graves. À titre d'exemple, un excès de potassium dans le sang peut engendrer des troubles cardiaques. Cependant, lorsque la rhabdomyolyse est traitée rapidement, la plupart des gens n'ont aucune répercussion à long terme.

Les principaux symptômes de la rhabdomyolyse sont :

• Les douleurs musculaires;
• Des urines foncées (brun-rougeâtre);
• La faiblesse musculaire.

Causes et facteurs aggravants

La rhabdomyolyse peut être causée ou aggravée par une variété de facteurs. On retrouve parmi ceux-ci :

• Les blessures musculaires;
• Certains médicaments (p. ex. statines pour le cholestérol);
• Certaines infections (p. ex. la grippe, l'infection à salmonelle);
• Certaines substances toxiques (p. ex. venin de serpent, monoxyde de carbone);
• Une consommation de drogues ou d'alcool;
• L'activité physique intense;
• Une température corporelle extrême (hypothermie ou hyperthermie).

Traitement

La première étape est de traiter la cause de la rhabdomyolyse et de l'éliminer. Si la personne présente des complications (p. ex. insuffisance rénale, débalancements électrolytiques), celles-ci seront également traitées.

Si l'insuffisance rénale est sévère, il est possible qu'il faille procéder à une dialyse, c'est-à-dire une purification du sang par filtration. Cela a pour but d'éviter l'intoxication par des toxines présentes dans le sang qui sont normalement éliminées par les reins.

En règle générale, les personnes souffrant de rhabdomyolyse auront à s'hydrater davantage. Le fait de boire plus d'eau aide les reins à éliminer les déchets. Il est possible qu'on recommande une hospitalisation pour faire des perfusions et optimiser l'hydratation.

Si vous croyez qu'un de vos médicaments vous cause de la rhabdomyolyse, discutez-en avec votre pharmacien(ne) avant de modifier votre traitement.

Quand consulter

Consultez votre professionnel(le) de la santé si vous présentez :

• Des douleurs musculaires persistantes;
• Des urines plus foncées qu'à l'habitude.